8月4日,封面新聞記者從四川省醫(yī)療保障局獲悉,該局正在就四川省輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目及醫(yī)保支付政策公開征求社會意見,主要涉及17個輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目,“取卵術(shù)”等13項治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目基金支付政策。
輔助生殖技術(shù)是指采用醫(yī)療輔助手段,幫助不孕不育夫婦妊娠的技術(shù),包括人工授精、體外受精、胚胎移植和試管嬰兒技術(shù)等。但由于輔助生殖費用高昂,將其納入醫(yī)保報銷的呼聲十分強烈。
封面新聞記者了解到,截至2024年7月,已有北京、廣西、甘肅、內(nèi)蒙古、上海、浙江、江西、山東、青海、新疆維吾爾自治區(qū)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)、江蘇、吉林等地將輔助生殖納入醫(yī)保報銷范圍。
為進(jìn)一步完善四川醫(yī)保支持積極生育政策,更好滿足人民群眾的需求,四川省醫(yī)療保障局決定規(guī)范整合全省輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目,并將部分治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。
目前,四川已完成了輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目立項評審、擬定價格、醫(yī)保準(zhǔn)入評審、待遇確定等程序,形成了《關(guān)于印發(fā)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目及醫(yī)保支付政策的通知(征求意見稿)》(以下簡稱“征求意見稿”),并在8月1日至8月31日期間,通過該局官網(wǎng)公開征求社會意見。
根據(jù)征求意見稿,在醫(yī)療服務(wù)價格項目政策方面,新增了取卵術(shù)、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植等17個輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目,停用原有24個輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目。各市(州)醫(yī)保局可根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況,在醫(yī)療機構(gòu)具備開展相應(yīng)診療項目資質(zhì)的情況下,嚴(yán)格按照規(guī)范整合后的輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目的項目編碼、名稱、內(nèi)涵等,擬定轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價格項目試行價格,且不得超過同等級省管公立醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)保政策支付方面,“征求意見稿”將“取卵術(shù)”等13項治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入基本醫(yī)療保險支付范圍。參保人員使用符合條件的輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目產(chǎn)生的醫(yī)療費用,由基本醫(yī)療保險基金支付,不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷比例分別為70%、50%,計入年度基金最高支付限額,不擠占門診統(tǒng)籌限額,不納入職工大額醫(yī)療費補助、公務(wù)員醫(yī)療補助、居民大病保險等補充保險支付范圍。