近年來，我國高尿酸血癥呈明顯上升和年輕化趨勢。中國高尿酸血癥的總體患病率為13.3%，患病人數約為1.77億，痛風總體發(fā)病率為1.1%，患病人數約為1466萬�；诰�上用戶調研顯示，18-35歲的年輕高尿酸血癥及痛風患者占比近60%。
21歲的李浩、14歲的魏升，便是1.77億和1466萬中的兩人。周軍醫(yī)生、譚翠霞醫(yī)生注意到，這樣的年輕患者，門診里越來越多，甚至突破了既往的醫(yī)學理論 ……
天天喝奶茶，尿酸600多
兩位醫(yī)生還清晰地記得，既往的醫(yī)學教科書上寫著，通風一般見于40歲以后的男性。在十幾年前的臨床工作中，他們的確也很難見到年輕的痛風患者。
這兩年，明顯增多了。
周軍除了在成都都江堰市人民醫(yī)院擔任風濕免疫科副主任醫(yī)師外，還是一個“短視頻達人”。在抖音，他發(fā)表了46個作品，大部分與高尿酸、痛風的案例、科普相關。12月25日，他發(fā)表了一個描述為“小伙尿酸643，痛風發(fā)作，來院手里還拿著杯奶茶，真是不知者無畏”的短視頻。這是近期收治的案例，他感嘆“痛風越來越年輕化”。
▲周軍在都江堰市人民醫(yī)院擔任風濕免疫科副主任醫(yī)師。
21歲的李浩就是周軍醫(yī)生描述的那個小伙。紅星新聞記者了解到，當天，家人推著輪椅，李浩坐在上面，來到醫(yī)院。在候診區(qū)域等候之后，他自己艱難地站起身來，一瘸一拐地走，同時不忘帶上他放在一旁的奶茶。
▲來醫(yī)院手里還拿著杯奶茶。
“我天天都喝奶茶�！崩詈聘嬖V周軍。此時，李浩的右腳大拇指根部附近(跖趾關節(jié))，已經“腫得自己都不認識”，卻渾然不知是奶茶惹的禍。周軍說：“奶茶可能是‘助推’你痛風的兇手�！�
▲腳腫得自己都不認識。
周軍讓李浩檢查了尿酸值，發(fā)現已達643，另外還查了關節(jié)彩超�！瓣P節(jié)彩超提示有雙軌征，這是診斷的標準，考慮是痛風性關節(jié)炎�！敝苘娊榻B：“痛風是尿酸鹽以晶體的形式，沉積在關節(jié)上，引起急性的炎癥反應，造成關節(jié)局部的紅腫熱痛�！�
這樣的年輕患者層出不窮。不久前，周軍還接診了一個少年痛風患者。14歲的魏升個子很高，喜歡打籃球，突然出現了膝關節(jié)痛。經查，發(fā)現尿酸值高達600多。一問魏升媽媽，才得知這個少年打完籃球從不喝白水，只喝碳酸飲料和果汁。
譚翠霞是成都市第一人民醫(yī)院內分泌代謝科副主任醫(yī)師，她也告訴紅星新聞記者，今年8、9月份，接診了一大批參加完中考體檢的少年，“他們帶著體檢報告來看病，高尿酸的確出現了年輕化�，F在門診，每天會接診兩三個年輕的高尿酸患者�！�
碳酸飲料、奶茶、果汁是引起高尿酸血癥及痛風的危險因素
據三諾生物聯合天貓健康和第一財經商業(yè)數據中心(CBNData)發(fā)布的《2021中國高尿酸及痛風趨勢白皮書》統(tǒng)計，近年來，我國高尿酸血癥呈明顯上升和年輕化趨勢。中國高尿酸血癥的總體患病率為13.3%，患病人數約為1.77億，痛風總體發(fā)病率為1.1%，患病人數約為1466萬�；诰�上用戶調研顯示，18-35歲的年輕高尿酸血癥及痛風患者占比近60%�！案吣蛩嵫Y和痛風是一個連續(xù)、慢性的病理生理過程，需要長期甚至是終生的病情檢測與管理�！�
周軍介紹：“高尿酸發(fā)展成痛風的，大概能占到10%-20%的樣子�！�
據介紹，在高尿酸血癥及痛風的眾多誘因中，遺傳因素、年齡構成、性別差異等客觀因素對痛風均有不同程度的影響。從生活飲食習慣來說，喜歡海鮮和肉類等高嘌呤葷食、飲酒、吸煙、肥胖和作息不規(guī)律容易提升高尿酸血癥及痛風的患病風險。
周軍認為，動物內臟、飲酒等，會導致尿酸值升高，從而引起痛風，比較常見�，F在進一步研究發(fā)現，碳酸飲料、奶茶、果汁也會導致高尿酸，其影響性甚至“媲美”動物內臟，是導致高尿酸的“新三匹黑馬”。對于男性來說，尿酸的臨界值是420，女性是360，“所以，600多的尿酸值是非常高的。”
周軍表示，他經�？吹疥P于市面上奶茶和碳酸飲料的報道，“奶”和“茶”只是一種命名，實質上一些奶茶內的脂肪(尤其是反式脂肪酸)、果糖、咖啡因很多，一些碳酸飲料內的糖分和咖啡因很多。而這些，都會對尿酸代謝形成干擾。
譚翠霞也認為，奶茶、碳酸飲料與高尿酸之間存在相關性，是引起高尿酸的危險因素。她還介紹，果汁含有嘌呤成分，其與導致高尿酸之間的關系是明確的。另外，一些外賣存在高油脂的問題，“目前許多年輕人可能因為工作忙，長期吃外賣，也會導致高尿酸�！�
建議：清淡飲食，適度飲用碳酸飲料、奶茶、果汁
周軍表示，對于尿酸值偏高的年輕人群體，要停止喝碳酸飲料、奶茶、果汁。
周軍和譚翠霞提醒年輕人群體，日常生活中要注意科學飲食、清淡飲食，少吃高嘌呤食物。對于飲品，要適度飲用碳酸飲料、奶茶、果汁，“朋友聚會時，一兩周喝一兩次，是沒有問題的，天天喝肯定不行，要多喝白開水、純凈水、礦泉水�！贝送�，要養(yǎng)成合理的生活習慣，少熬夜、多運動。(文中李浩、魏升為化名)
紅星新聞記者 王拓
